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第165章 顽固性面瘫一例

李秀立拿出手机,拨打邝丽的手机号码。

“小邝,和你说个事情。”

“什么事情啊?”邝丽懒洋洋的声音响起,想来应该是在睡觉。

“李俊说想要换一个医生,他想要你管。”

“我管?”邝丽很是惊讶,“那怎么行!今天是你值班,我只是帮你收病人而已,不会要的。”

“行吧。我和他说一说。”

其实李秀立心里,也是不太愿意换医生的。

“不好意思,邝医生不是很愿意当你的主管医生。”

“不会吧。”李军瞬间拉下脸来,“刚才她帮我看病,有说有笑的,还好说话。”

李秀立皱着眉头,心中思忖,莫非这个李俊居心不良?

李俊道:“不然,我明天自己问她。或者你把她的手机号码告诉我。”

“明天你自己和她说,她同意了就可以。”

给李俊电话号码是不可能的,万一人家真的居心叵测怎么办。

“伸手,我今天先帮你开中药。”

“就不能等邝医生明天上班再开吗?”李俊犹豫的看着李秀立。

“你呀,别耽误时间了,爆鸣乃是急症,越是拖延,越是顽固难愈。”

“好吧。”

李俊不太愿意,但他找不到合适的理由拒绝李秀立,只能勉强点头答应下来。

号脉完毕,李秀立心中已经有了答案。

然而,治病不能单纯依靠舌苔脉象,还必须询问病史。

“你和你妻子关系如何?”

“你问这个干什么?”李俊很是意外。

李俊都要求邝丽主管自己了,如果不是李秀立有问题,就是李俊自己有问题。

对此,李秀立觉得自己很正,没有多大问题。

那有问题的,只能是李俊了。

为了让他老老实实回答,李秀立如是说道:“耳鸣与情志有很大关系,尤其是爆鸣,往往与肝有很大关系。”

“我就是和我老婆吵了一架后,我突然耳鸣的。”

原来如此!

“那你们平常也会这样吗?”

“会的,我们经常吵架,那疯婆子,得理不饶人,一点事情没有做好,就骂骂咧咧的。”

“是嘛。”李秀立讪讪。

“就是!”李俊红着脸,怒气腾腾的。

“那你身上有没有不舒服?”

按照李秀立的估算,李俊身上应该会有心烦易怒,胸胁胀痛不适。

询问病史时,不能用肯定的语气询问,不然容易误导病人。例如,“你是不是经常心烦易怒,心胸胀胀的?”

“我见到那疯婆子就生气,看到她就烦,一旦烦闷起来,就胸口闷闷的,很不舒服。”

李秀立颔首,默默地听着。

“你嘴巴有什么感觉?”

“干干的,想要喝水,但是怎么喝都一样,有时候嘴巴苦。”

“伸舌头看看。”

李俊伸出舌头。

只见全舌色红,苔黄,如同涂上了一层薄薄蛋黄。

舌红,苔黄,提示有热。

“李医生,我是不是有火气?”

“的确有火气。”李秀立颔首。

全舌发黄,提示心、肝、脾胃都有热。但热有主次,发病时间短暂,不大可能是三方面都有热。

回忆李俊的舌苔,可见舌尖无红点、芒刺,舌尖的底端可有些许黄苔,反而至于舌中时黄苔最为明显。至于舌根时,黄苔逐步减退。

李俊见李秀立陷入沉思,他撇撇嘴,打断道:“李医生啊,你到底行不行啊!看个病都要这么久,尤其是号脉好像都有十分钟了吧!”

他看中医不是一次两次了,对中医看病的流程了然于胸。

先是简单询问病史,主要涉及到疾病的症状,就好比他的耳鸣是怎么鸣法、发病多久、持续时间多久之类的,至于大便、小便以及是否胸闷等不是太相关的症状,一般医生也不会多问。

可这个李秀立,问了寒热、出汗、头身、大小便、饮食、大小便......

这一来一回,都问了十多分钟。

最要命的,还是号脉,足足有十分钟!

李秀立不语,继续思考。

从黄苔分布来说,舌中黄苔最盛,理论上说,脾胃之热最为明显。

可,病因真的是脾胃炽热引起吗?

“麻烦你再伸舌头看看。”

“......”

李俊嘀咕一声,“我看过不少中医,人家号脉都是几分钟,你倒好,竟然十分钟!”

“麻烦你再伸舌头看看。”李秀立重复刚才的话语。

“......”

“啊!”李俊无奈,只觉得自己上了贼船,面对油盐不进的李秀立,他如今只能老老实实伸出舌头。

伸舌头可以,可你要一次性看清吧,刚才看了一遍,现在又看一遍,这不是水平不行吧!

明天我一定要邝医生管我!他心中暗暗下了决定。

李秀立看着李俊的舌头,他微微转身,看向李俊的侧脸,顿时豁然开朗。

舌边有红!

舌边属于肝胆,舌边有红,提示肝胆有热。

对此,李俊的舌苔脉象和症状完全相符,没有出现两者不对应的情况。

舌苔脉象和症状两者区分开来,单独辩证,辩证后两者的结果一致,那最终的辩证准确性八九不离十。

这就是李秀立对‘凡脉证不相合,必有一真一假,须细辨之。’的临床感悟。

“李俊,你这个是肝气不舒,郁而化火,循经上扰于耳,所以才有突发耳鸣。

你这是平常工作或者生活上,诸多不如意,每每郁结于胸,久郁化火,是为肝火。

肝火旺盛,木生火,母病及子,心五行属于火,心中有热,所以有心烦,面红耳赤。

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